Změna zákona o DPH

V souvislosti s novým zákonem o zdravotních službách přijal parlament též tzv. změnový zákon, který obsahuje zejména terminologické změny, které zákon o zdravotních službách přinese. Kromě toho však zahrnuje některé významné věcné změny, mezi které nepochybně patří nové vymezení zdravotních služeb pro účely zákona o DPH a s tím související nová úprava rozsahu osvobození zdravotních služeb od daně z přidané hodnoty.

Zdravotní služby budou i nadále osvobozeny od daně z přidané hodnoty. V tomto smyslu se nic nemění. Mění se však vymezení toho, co se rozumí zdravotními službami. Upravený § 58 bude znít:

1. Zdravotní službou se pro účely tohoto zákona rozumí zdravotní služba podle zákona upravujícího zdravotní služby poskytovaná poskytovatelem zdravotních služeb uvedená v oprávnění k poskytování zdravotních služeb, pokud se jedná o činnost s léčebným cílem nebo chránící lidské zdraví, a služba s ní úzce související.

2. Dodáním zdravotního zboží se pro účely tohoto zákona rozumí dodání
a) lidské krve a jejích složek, lidských orgánů, tkání a mateřského mléka, nebo
b) stomatologických výrobků, které jsou zdravotnickými prostředky podle zákona upravujícího zdravotnické prostředky, stomatologickými laboratořemi a oprav těchto výrobků.

3. Dodáním zdravotního zboží pro účely tohoto zákona není výdej nebo prodej
a) léčiv,
b) potravin pro zvláštní výživu, nebo
c) zdravotnických prostředků na lékařský předpis i bez lékařského předpisu.

4. Od daně je osvobozeno zdravotní pojištění podle zákona o veřejném zdravotním pojištění.

Je patrné, že vymezení zdravotních služeb je v porovnání se stávajícím stavem zřetelně užší. Nezahrnuje totiž všechny zdravotní služby ve smyslu zákona o zdravotních službách, ale jen o ty, které jsou činností „s léčebným cílem nebo chránící lidské zdraví“, popř. službou s ní úzce související.

Lze mít nicméně za to, že v zubní ambulanci schválené znění § 58 nebude činit problémy. Dochází zde nepochybně k poskytování zdravotní péče s léčebným cílem anebo za účelem ochrany lidského zdraví, tedy k dodání služeb osvobozených od DPH. Osvobozená od DPH i nadále zůstává preventivní péče stejně jako veškerá protetická zdravotní péče a zdravotní péče ortodontistů.

Léčebný cíl ani ochranu lidského zdraví však není možné dovodit u bělení zubů ani u např. lepení různých šperků na zuby a podobných ryze kosmetických úkonů. Příjmy za tyto výkony bude nutno evidovat (účtovat) odděleně od ostatních příjmů a započítávat do obratu pro povinnou registraci k DPH. Hranicí pro registraci je 1 milión Kč za rok za výkony, které nejsou osvobozeny od DPH.

Citované ustanovení nabude účinnosti 1. dubna 2012.

Zdroj: Česká stomatologická komora